Мигрень без ауры

Головная боль при мигрени характеризуется цикличными приступами различной силы, частоты и продолжительности (от четырех часов до трех дней без успешного лечения). У детей до 15 лет приступы короче (от одного часа до трех дней). Головная боль в 2/3 случаев односторонняя (заметно выраженная с одной стороны), в большинстве случаев она имеет пульсирующий, реже — давящий или сверлящий характер. Встречаются также двухсторонние боли среднего мозга или боли то с одной, то с другой стороны — и др. Боль ощущается не только в области лба и висков, но и в области глаз, задней части головы и в затылке. Мигрень может начинаться с затылка (но это не связано с шейным отделом позвоночника). «Мигреник» чувствует себя во время приступа «больным» и теряет активность на работе и в свободное время или проявляет ее только ограниченно. Уже при обычной физической нагрузке, например при подъеме по лестнице, головные боли усиливаются. 

Для постановки диагноза важны сопутствующие симптомы, как, например, потеря аппетита и тошнота, в тяжелых случаях — рвота. Часто наблюдается выраженная светобоязнь, боязнь шума и потребность в покое. Вообще существует повышенная чувствительность к раздражителям, например, запахам. Другие расстройства могут возникать со стороны вегетативной нервной системы: бледность, холодные руки и ноги, пониженное кровяное давление, понос или частые позывы к мочеиспусканию. По окончании головных болей сохраняются легкое недомогание, чувство слабости, раздражительность, усталость и нарушение концентрации внимания, которые могут, при различных видах, длиться от нескольких часов до нескольких дней. Некоторые пациенты рассказывают также о чувстве эйфории. Часто приступ заканчивается сном. 

План обследования (Приведено минимальное количество обследований. При различных видах, степенях и стадиях заболевания комплекс обследований расширяется): 

1. Консультация окулиста.
2. МРТ головного мозга, УЗДГ брахиоцефальных сосудов.
3. ОАК, ОАМ, глюкоза крови.